BAVT como manifestação inicial de massa cardíaca em paciente de 74 anos / Atrio-ventricular block as inicial manifestation of cardiac mass in a female, 74 years old pacient: a case report

Mulher, 74 anos, internada por quadro, iniciado há cerca de 10 dias, de dispnéia, astenia progressina e tonteira rotatória. ECG:BAVT. O RX de tórax mostrou importante derrame pleural à esquerda. Laboratório: LDH (Lactato desidogenase) elevado. Ecocardiograma transtorácico: Massa aderida à válvula tricúspide em direção ao VD, ovalada com bordos regulares (2,8 x 2,7 cm). Espaço pericárdico adjacente ao VD ocupado, causando restrição diastólica ao VD. Biópsia miocárdica: linfoma difuso de grandes células B - Burkitt like. Linfomas cardíacos primários são raros, mais comuns em adultos, homens e idosos. Os sintomas são tardios. Em cerca de 23 por cento, há aumento de LDH. Cerca de 14 por cento manifestam-se como BAV. Prognóstico reservado.